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查对制度
发布时间:2010/5/24   被阅览数:426 次   来源: 唐都医院 - 小儿科

一、临床科室
 1、开医嘱、处方或进行治疗时,应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。
2、执行医嘱时要进行“三查七对”:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射处置后查。核对床号、姓名和服用药的药名、剂量、浓度、时间、用法。
3、清点药品时和使用药品前,要检查质量、标签、失效期和批号,如不符合要求,不得使用。
4、给药前,注意询问有无过敏史;使用毒、麻、精神类药品时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意配伍禁忌。
5、输血前,需经两人查对,无误后,方可输入;输血时须注意观察,保证安全。
二、手术室
1、接病员时,要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、术前用药。
2、手术前,必须查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方法及麻醉用药。
3、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
    三、药房
1、配方时,查对处方的内容、药物剂量、配伍禁忌。
2、发药时,查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与处方内容是否相符;查对药品有无变质,是否超过有效期;查对姓名、年龄,并交代用法及注意事项。
四、血库
1、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签”,一人工作时要重复一次。
2、发血时,要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果、血瓶号、采血日期、血液质量。
五、检验科
1、采取标本时,查对科别、床号、姓名、检验目的。
2、收集标本时,查对科别、姓名、性别、联号、标本数量和质量。
3、检验时,查对试剂、项目,化验单与标本是否相符。
4、检验后,查对目的、结果。
5、发报告时,查对科别、病区。
六、病理科
1、收集标本时,查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。
2、制片时,查对编号、标本种类、切片数量和质量。
3、诊断时,查对编号、标本种类、临床诊断、病理诊断。
4、发报告时,查对科别、病区。
七、放射线科
 1、检查时,查对科别、病区、姓名、年龄、片号、部位、目的。
     2、治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量。
     3、发报告时,查对科别、病区。
     八、理疗科及针灸室
     1、各种治疗时,查对科别、病区、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。
     2、低频治疗时,查对极性、电流量、次数。
     3、高频治疗时,检查体表、体内有无金属异物。
     4、针刺治疗前,检查针的数量和质量,取针时,检查针数和有无断针。
 九、供应室
     1、准备器械包时,查对品名、数量、质量、清洁度。
     2、发器械包时,查对名称、消毒日期。
     3、收器械包时,查对数量、质量、清洁处理情况。
十、特殊检查室(心电图、脑电图、超声波等)
     1、检查时,查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。
     2、诊断时,查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。
     3、发报告时,查对科别、病区。
     其他科室应根据上述要求,制定本科室工作的查对制度。

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